“爱的不寻常”可能是一种精神障碍

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最近遇到几个月不见的朋友小李，显得非常地苍老并且忧心忡忡，询问后才知道他的父母正在闹矛盾，原来他的父亲年轻时就对母亲不放心，和母亲常常是出双入对，偶尔埋怨母亲和异性朋友说得太多了，家人只是认为父亲是对母亲爱得太深，吃醋了。由于不影响生活和工作，家人也就没有太和父亲计较，日子还算过得和和美美，在外人看来父母还算是模范夫妻，但最近几年父亲对母亲的爱显得越来越不同寻常，常常时不时地和母亲闹，说母亲不关心他，对他不忠了，常常从点点滴滴的小事中杜撰出母亲的种种不雅行为，捕风捉影，如：母亲在哪一天哪一个地方和同事聚餐时和某某男性暗送秋波等等，最近甚至怀疑到朋友的头上，要求做亲子鉴定，母亲出门时对母亲跟踪监视，在家中装个摄像头美其名曰是为了防盗，闹得家中一团糟。母亲本本分分，为了家庭付出了青春，被父亲冤枉，实在是忍无可忍，也懒得进行多次反复地没有用的解释了，强烈要求离婚，但父亲死活不同意，自己也被搞得焦头烂额。

这种“爱的不寻常”可能是一种精神障碍。精神障碍中有一种疾病——持久的妄想性障碍，小李的父亲可能患上这种疾病。那么什么是持久地妄想性障碍？

持久的妄想性障碍又称为偏执性精神障碍，是一组以系统妄想为主要症状，而病因未明的精神障碍。持续性妄想为唯一或最突出的临床特征，没有幻觉或偶尔有幻觉则历时短暂。病程演进缓慢，不涉及其妄想内容时，患者的思维、情感和意志行为保持完好，具有一定的工作和社会适应能力。

病因及发病机制不明，通常30岁以后起病，可能与遗传、人格特征及社会环境因素等共同作用有关，多数患者病前性格存在缺陷，如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评以及不安全感等。在个性缺陷基础上，社会环境（如恋爱失败、升职受挫等）作用下逐渐起病，将事实曲解而逐渐形成妄想。妄想影响下，患者与周围环境之间的冲突增加，从而进一步强化妄想内容。

妄想内容及出现时间与患者生活处境密切相关，具有逻辑性、系统性和现实性特点，不经仔细甄别较难判断究竟是妄想还是事实。妄想内容常为嫉妒妄想、被害妄想、疑病妄想和夸大妄想等。

1、嫉妒妄想患者以男性居多，主要怀疑配偶对其不忠，因此患者可能跟踪、监视配偶，不定期检查配偶的衣物（如内衣裤、手提包及手机等），甚至出现暴力和攻击行为。

2、在被害妄想影响下，患者常常主动联系专业人士（如律师、信访部门等）寻求救援或解决问题，反复多次上访、举报或诉讼等。

3、疑病妄想患者是担心自己患有某种疾病，如担心体内长有寄生虫，或认为身体变形了，或认为身体或口腔内有某种异味，因此烦恼不已，反复就诊、检查，但检查结果阴性，医生解释往往不能消除患者的顾虑和担心。

抑郁症状较为常见，甚至有些患者的抑郁情绪达到严重的程度。但一般而言，偏执性精神障碍患者的行为、情感反应与其妄想内容是一致的。

偏执性精神障碍是一种精神疾病，如果患上应及早到专科医院进行正规的诊治。（驻马店市第二人民医院 老年精神科 侯帅）